金属アレルギー

・金属アレルギーとは

免疫反応で、有害な病原体を排除するばかりでなく，反応が過度になり組織の傷害・疾患を引き起こす場合に「アレルギー」と言 われます。金属アレルギーは簡単に言いうと金属が原因で生じるアレルギー性接触皮膚炎のことです。日常生活の中で触れる機会の多い金属製品は大変多いの で，原因を特定は極めて困難です。

・金と合金

人類は太古から金属を身につけてきました。それらの多くは金を主体とする貴金属で、金はイオン化しにくく安全性の高い素材です。

しかし、現在歯科治療で用いられる歯科金属は、多種金属の合金でできています。

金色の歯科金属を入れたからといって、金だけの成分ではありません。むしろ合金の金含有量は少なく抑えられており、パラジウ ム、銀、銅、ニッケルなど多様な元素を含んだ合金が使用されています。これらの合金の大量使用は人類史上例のないことで、長期的な安全性を注意深く見守っ ていく必要があります。

・口の中の金属

私たちは飲料水や食品の重金属汚染には敏感ですが、口の中の金属には意外に無頓着です。口の中の金属はイオン化して溶け出し やすく、唾液、口腔細菌、血液などのタンパクと結合して抗原性（アレルギー性）を持つようになります。その結果、皮膚炎を起こすのです。口の中の金属は帯 電しやすく、脳活動を混乱させたり、頭痛や関節痛を憎悪させたりします

・歯科と金属アレルギーについて

日常の歯科治療で使用される金属材料が原因で生じるアレルギー性接触皮膚炎も問題となっています．この分野は，専門医も少なく，アレルギーの基礎知識を理解した歯科医を増やして真剣に取り組む必要があります．

最近ではより安全な金属の合金、そして金属を使わない治療、メタルフリーの治療も進められています。現実問題として、歯科用 合金を全く使用しない歯科治療は困難ですから、患者さんの体質に合わせた慎重な素材選択が必要になります。セラミック（せともの）はもっとも安全であり、 チタンも安全性の高い材料です。失われた歯を回復する場合には、費用の点を別にすればチタン製インプラント（人工歯根）とセラミックの人工歯冠が安全な選 択といえます。